נגיף הקורונה 11.11.2020

כיצד משפיע COVID-19 על חולי אסתמה?

מחקר הראה שלחולי קורונה שנטלו קורטיקוסטרואידים או טיפולים ביולוגיים כדי לטפל במחלת האסתמה שלהם היה סיכוי נמוך יותר להתאשפז בשל הקורונה

ההנחה היא שיש קשר בין חומרת COVID-19 למחלות רקע כרוניות מסוימות, אך בניגוד לשפעת ומחלות ויראליות אחרות, חומרת המחלה בקרב חולי אסתמה פחות ברורה. במחקר שנערך בספרד ביצעו ניתוחי ביג דאטה והשתמשו בבינה מלאכותית כדי לנתח נתונים קליניים של חולי אסתמה בין 1 בינואר ועד 10 במאי 2020.

מתוך 72,182 חולי אסתמה, 1,006 (1.41%) נדבקו בנגיף הקורונה. בהשוואה לחולי אסתמה שלא נדבקו בקורונה, החולים עם אסתמה וקורונה היו מבוגרים יותר משמעותית (55 לעומת 42), בעיקר נשים (66% לעומת 59%), עישנו בתדירות גבוהה יותר והיתה אצלם שכיחות גבוהה יותר של יתר לחץ דם, הפרעות שומנים בדם, סוכרת והשמנת יתר.

גורמים הקשורים לאלרגיה, כגון נזלת ואקזמה, היו פחות שכיחים בקרב חולי אסתמה עם קורונה. שכיחות גבוהה יותר של תחלואה נלווית זו נצפתה גם בחולי קורונה שהתאשפזו בשל COVID-19 לעומת חולי COVID-19 שלא התאשפזו.

השימוש בקורטיקוסטרואידים בשאיפה היה נמוך יותר בחולי קורונה שנזקקו לאשפוז בהשוואה לחולים שלא אושפזו (48.3% לעומת 61.5%). חולים שטופלו בטיפולים ביולוגיים (n = 865; 1.21%) הציגו חומרה מוגברת של המחלה ויותר תחלואה נלווית ברמת אף אוזן גרון, ושיעור המאושפזים בשל מחלת הקורונה בקרב אוכלוסיה זו היה נמוך יחסית (0.23%).

מסקנת המחקר היא שחולים עם אסתמה שחלו בקורונה היו מבוגרים יותר ובסיכון מוגבר עקב גורמים הקשורים לתחלואה נלווית, ושהשימוש בקורטיקוסטרואידים וטיפולים ביולוגיים כנגד אסתמה הוריד את הסיכון לאשפוז בקרב חולי קורונה. ייתכן שטיפולים אלה הגנו עליהם מפני מחלת קורונה חמורה.

מקור:

Izquierdo JL, Almonacid C, González Y, Del Rio-Bermúdez C, Ancochea J, Cárdenas R, Soriano JB. The Impact of COVID-19 on Patients with Asthma. Eur Respir J. 2020 Nov 5:2003142. doi: 10.1183/13993003.03142-2020. Epub ahead of print. PMID: 33154029.

נושאים קשורים:  מחקרים,  Covid-19,  קורטיקוסטרואידים,  אסתמה,  קורונה
תגובות